医院规章制度

医院规章制度14篇

　　现如今，制度的使用频率逐渐增多，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。那么你真正懂得怎么制定制度吗？下面是小编整理的医院规章制度，欢迎大家分享。

　　医院规章制度 篇1

　　1.在院长的领导下，负责本科的检验、教学、科研、行政管理的血库的管理工作。

　　2.制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

　　3.督促本科各级人员认真执行规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒珠、毒剧药品和器材，审签药品器材的请领、报销、经常检查安全措施，严防差错事故发生。

　　4.参加检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。

　　5.负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的`培训及临床教学。

　　6.确定本科人员轮换和值班。

　　7.制定本科的科研计划，检查进度。总结经验，学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。

　　8.经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

　　医院规章制度 篇2

　　通过对《医院规章制度文件》的认真学习，我更加清醒地认识到学习规章制度，遵守规章制度的重要性，不认真学习规章制度有关条文，不熟悉规章制度对各环节的具体要求，就不可能做到很好地遵守规章制度，并成为一名合格的员工。因此，掌握规章制度基本知识，学好内部的各项规章制度，对我们的工作和生活具有重要的指导意义和现实意义。下面是我对这次学习活动的体会：

　　自学习医院制度以来，我能从思想上高度重视，认真做好笔记。通过学习，使我认识到加强规章制度的执行，是自己与医院快速成长的保证，了解到严格执行医院各项制度是我们每一位员工的重大责任。通过学习让我意识到自己在以后的工作中应严格要求自己，把学习规章制度深入到自己的工作中，从而不断提高自己实际工作中的自主性和能动性。在工作中严格按照各项规规章制度履行自己的岗位职责。

　　各项规章制度规范和约束了工作中的各种行为，指导我们在工作实践中的工作方式和工作态度，使我们的工作更加科学和标准化。我们今后在日常生活中遇到事情尽量安排在节假日解决，强化规章制度学习增强遵纪守规自觉性，只有这样才能加深理解，并能在工作中自觉做到不违章、不违纪。

　　通过学习，对照所学的制度，认识到自己在平时的学习和工作中将要努力的方向。一是平时应加强对公司相关的业务与规章制度的学习，熟悉和掌握规定要求，不断提高自身的综合素质及各项能力。二是认真履行工作职责，并对工作方式方法做到勤总结勤回头看，争取在以后的`工作中做到在最短的时间内保质保量完成工作，从而提高自己的工作效率，并在工作中要严格按照各项规章制度要求，做到在自己的工作岗位上尽职尽责。三是强化责任意识，要求自己爱岗敬业，认真严肃对待自己的职业，忠于自己的事业，勤奋工作，深思慎行，将责任心融化于血液，体现于行动，伴随于身边，有一分热，发一分光，做一个实实在在的人，快乐生活，健康成长。

　　总而言之，通过学习，不仅让我树立了正确的工作动机，提高了工作热情和积极性，对我自身的思想观和世界观都有了新的改造。今后，我将努力进取，不断完善自己，勤奋敬业，忠于职守。

　　医院规章制度 篇3

　　1、高压锅消毒灭菌监测：工艺监测每锅进行，并有记录。化学监测每包进行。

　　2、使用中消毒剂灭菌剂监测：含氯消毒剂进行有效浓度监测。

　　3、紫外线强度及日常监测：凡使用紫外线灯的科室，（1）按标准按装，（2）坚持日常监测，并做好详细记录，（3）每3—6个月对照射强度监测一次（强度高于90uW/c㎡，6个月监测一次；70 uW/c㎡—90uW/c㎡3个月监测一次；（4）对合格灯管发“紫外线灯强度监测评价卡，不合格灯管及时更换。

　　4、、环境卫生学监测：定期开展环境卫生学监测，包括治疗环境，空气，物表，医护人员手卫生等微生物监测，保障医疗卫生环境安全。

　　5、医院感染监测资料的总结分析和反馈：院感科对医院感染监测资料做到月汇总，季分析，年度总结评价。

　　十三、医务人员职业防护制度

　　认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

　　1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

　　2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的'身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

　　3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

　　4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

　　5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

　　6、医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后，应当立即采取以下局部处理措施（在发生科室完成）：

　　（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

　　（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

　　（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

　　医院规章制度 篇4

　　1、严禁本院人员在单位私自销售药品、耗材、器械。

　　2、严禁私自收费，一经发现扣除当事人当月奖金，并处以所收取费用的5倍罚款，同时给予科主任2倍连带责任罚款，再次发现给予开除处理。

　　3、严禁私自介绍患者到外院检查、诊治，如患者确需到外院检查、诊治者，必须报请院长院长批准后方可执行，否则，违反一次罚款300元。

　　4、严禁私自对亲属、患者进行免费检查。未经院长允许，如有私自检查，一经发现，给予当事人处以该费用的3倍罚款，同时给予科主任1.5倍连带责任处罚。医院在职员工及员工直系家属涉及就医优惠的'，都必须经过院长院长签

　　字同意后方可优惠（注：直系家属指员工配偶、子女和双方父母，其他亲属关系不属于直系家属范围）。

　　5、严格禁止接受患者、患者家属、供应商的红包、回扣，发现一次给予当事人处以该项金额的3倍处罚。

　　6、严格禁止酒后上岗，因工作、公务活动需要午间饮酒，须经主管院长同意，中层以上人员须经院长同意。违反此项规定者，发现一次罚款500元；第二次再违犯者加罚1.5倍，第三次开除。对饮酒后影响工作，造成医疗事故（含交通事故）的，除给予经济处罚外，造成的所有后果均由本人全部负责，院方不承担任何责任。

　　7、禁止在办公室内、办公区和值班室抽烟，发现违反此项规定人员每次罚款20元。

　　8、工作时间坚守岗位，不准乱窜科室、私自外出和擅自离岗；严格禁止在电脑上做与工作无关的事情、禁止玩弄手机；违犯一次罚款100元，违犯多种情况者叠加处理，情节严重者解聘处理。

　　9、在任何情况下，无论工作人员是否有理，都不得与患者及其家属发生争吵，否则，视情节决定给予严肃处理。

　　10、严格执行首问负责制，做到有问必答。不得以任何借口对患者冷、硬、顶，不得以任何形式推诿患者，发现一次给予经济处罚100元。

　　11、应积极参加医院组织的各类活动，无故不参加者每

　　次罚款100元。

　　12、爱护公共财产，凡因个人不负责任造成医院财产损失者，除赔偿损失外，给予相应的经济处罚或行政处罚。

　　13、注意保持工作地点及其它公共场所的环境卫生，人人有责。

　　14、不得在公共场所会私客，不准聚众聊天、不准上班时间带领孩子，不准带领无关人员进入检验室、治疗室、仓库、药库、药房、收费处等。不准在值班室存放车辆及杂物。违犯一次给予处罚100元。

　　15、因工作需要，岗位调整，被调员工自接到人事部门调动通知后，在要求时间内办完交接手续，前往新的科室岗位报到 。不准擅自自行调动岗位。

　　16、必须24小时内保持手机通讯畅通；外出离开县域境内者须事先告知主管院长。违反任一项者给予经济处罚50元。

　　17、任何人不得私下打听别人的薪酬待遇，也不得相互交谈，否则，给予问问题及回答问题者双方每人处罚500元。

　　医院规章制度 篇5

　　为了及时处理各种投诉，保障公民的合法权益，促进医院改进服务，提高服务质量，维护医院形象。根据有关法律法规和医疗规章制度，结合医院的实际情况，制定投诉处理制度。

　　一、投诉途径与渠道

　　1、医院投诉监督电话、医院电子邮箱，医院公众场所的意见投诉箱，各系统、科室、班组意见薄（本）。

　　2、建立院总值班制度，实行24小时值班，接听电话、接待来访、受理投诉。

　　3、院办公室、党委办公室为综合接待受理、协调投诉科室，其它职能处室受理职权范围内的投诉。

　　二、受理投诉的部门和范围

　　1、院办公室：受理行政事务与管理方面的投诉。

　　2、党委办公室：受理医德医风方面的投诉。

　　3、人事处：受理职工劳动纪律方面的投诉。

　　4、监审处：受理职工违规违纪方面的投诉。

　　5、医教处：受理医疗质量、医疗纠纷方面的投诉。

　　6、护理部：受理护理质量、护理纠纷方面的投诉。

　　7、财务处：受理医疗收费记账，医疗物价方面的投诉。

　　8、保卫处：受理医院安全方面的投诉。

　　9、总务处：受理后勤保障方面的投诉。

　　10、设备处：受理设备管理方面的投诉。

　　11、感染管理科：受理院内感染方面的投诉。

　　12、药剂科：受理药品质量、价格及药事管理方面的投诉。

　　13、各系统、各科室受理本系统和科室范围内的投诉。

　　14、其它应该受理的投诉问题由相应的职能部门受理。

　　三、受理投诉条件

　　1、投诉者必须是到我院治疗或工作关系过程中，因自己的合法权益直接受到侵害的患者和合法代理人。

　　2、有明确的投诉者（对象），事实根据和具体要求。

　　3、投诉者应有文字材料，或本人口诉由受理部门笔录后，投诉人签字盖章后作为投诉材料。电话方式投诉的，投诉人应报出真实姓名、联系地址、通讯方式，受理科室应做好记录。投诉的匿名信件和电话，按国务院《信访工作条例》和中纪委对匿名信处理规定等有关文件精神办理。

　　四、投诉处理

　　1、各职能处室应建立人民来信来访和投诉记录本，确定接受处理投诉的工作人员。

　　2、投诉人到院领导、职能部门、系统、科室口头投诉的，当时能够口头回复而投诉人又满意的，可以不按程序办理，但必需做好处理记录。3.在自己职权范围内处理不了的，应带投诉人到相关职能处室，受理处室对投诉事件当时不能答复需要立案调查的，应在7日内做出是否受理的决定，并通知投诉者。

　　4、对缺少凭证和情况不明的投诉，要及时通知投诉者，待补齐所需材料后受理。

　　5、投诉内容涉及多个职能部门的，由为首的职能部门牵头，其余部门必须无条件地配合处理，不得互相推诿扯皮，影响案情的办理。

　　6、在调查核实案情时应有两人随行，要认真做好笔录并让调查人签名盖章。

　　6、受理投诉的部门和办理人员要以事实为依据，以法律法规为准则，公正办案处理投诉，保护双方当事人的合法权益。在查清事实、分清责任的基础上进行调解处理，使投诉者和被投诉者双方互相谅解，达成协议。

　　7、对有重大影响、疑难、复杂的案件，实行集体会审，并征询法律顾问的意见，做到定性准确，处理得当，保证办案质量。

　　8、对投诉立案调查的投诉事件，受理部门应在30日内向投诉者作出书面答复，对疑难、复杂的案件最迟不能超过60日，并告知投诉人延期理由。书面答复要写明以下内容：调查核实过程；事实证据；责任及处理意见。

　　9、对调解无效的`案件，及时告知投诉人按法律程序处理。

　　10、投诉人无理取闹，经劝助、批评教育无效的，或投诉人捏造事实、诬告陷害他人，应及时告知公安部门处理。

　　11、投诉处理完毕后，整理与案件有关的资料，立卷归档，留档被查。

　　五、处罚措施

　　有下列情形之一，造成严重后果的，按医院有关规定、国务院《信访条例》、国家有关法律法规进行严肃处理：

　　1、受理投诉部门应当作为而不作为，或滥用职权，侵害投诉人合法权益的；

　　2、适用法律法规错误或者违犯法定程序，侵害投诉人合法权益的；

　　3、对收到的投诉事项不按规定登记的；

　　4、对属于其法定职权范围的投诉事项不受理的；

　　5、因投诉事件故意挑拨离间、激化矛盾的；

　　6、职能部门未在规定期限书面告知投诉人是否受理投诉事项的；

　　7、推诿、敷衍、拖延投诉事项办理或者未在规定期限内办结投诉事项的；

　　8、对事实清楚，符合法律、法规、规章或者其它有关规定的投诉请求未予支持的；

　　9、将投诉人的材料或者有关情况，未经投诉人同意外泄，或转给被投诉的人员或部门的；

　　10、办案部门或人员在处理投诉事项过程中，作风粗暴，激化矛盾并造成严重后果的；

　　11、打击报复投诉人，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　医院规章制度 篇6

　　为了加强劳动纪律的管理，建立医院良好的工作秩序，严格考勤制度。全院干部职工均实行上、下班指纹打卡制度，做到有章可循，有据可查（高薪聘请、外聘专家除外）。

　　1、在当月正常出勤前提下，无特殊情况，本月内常白班可以正常调休假4天；值班人员除下夜班休息外，当月调休假1天；法定节假日除外(春节假期共休6天）。各科室根据科室工作和岗位实际情况，合理安排调休日，当月休息日未休完者下月不累计。

　　2、员工上下班不得迟到、早退（夏季：上午7:50—12:00，下午14:00—17:30；冬季：上午7:50—12:00，下午13:30—17:00）。未按时在指纹签到机打卡者视为迟到，未经批准提前下班者视为早退。

　　3、因公出差、学习、下乡，谁主导谁负责该项工作人员考勤统计、并签字，于该项活动结束后上报办公室备案核实考勤情况。

　　4、胸牌编号、职务由院办统一核定，上班时间应予以佩带规范，一次未佩带，罚款10元。

　　5、各科室主任、护士长应认真、及时、准确记录员工的出勤情况，在次月3号前将《科室人员考勤表》上报办公室与指纹打卡机核实核对。

　　6、办公室妥善保管各种休假凭证以备核查，并不定期

　　抽查员工在岗情况。每旬检查一次员工的'打卡情况，如实记录存在的问题，及时纠正解决。

　　7、享受保险金的职工须符合：单月工作满20天（含20天）以上，医院部分全额交款；单月工作不满20天（不含20天）以下，医院部分按日核算金额交款；育龄人员在院长签批产假假期内，医院部分全额交款，否则，医院不为其缴纳保险金；

　　8、福利。月福利：未超出常规调休日，当月无违纪现象，可享受医院月福利待遇。年终福利：入职连续工作满半年以上，除常规假期外，年度请假累计未超出30天，无违纪、无受处理者即可享受年终福利待遇。其他福利：入职连续工作满半年以上，年度内请假累计未超出30天，即可享受医院其他福利。

　　9、上下班迟到或早退，在10分钟以内者给予罚款20元；超过10分钟未超30分钟者给予罚款50元，超过30分钟以上给予罚款100元。

　　10、旷工半天扣1天薪金，另加罚金100元;旷工1天扣2天薪金，另加罚金200元;旷工2天扣4天薪金，另加罚金500元;连续旷工达3天以上者，按自动离职处理，且不计发当月工资和奖金。半年内累计旷工5天以上（含五天），按自动离职处理。薪金包括基本工资、福利及奖金。

　　医院规章制度 篇7

　　1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。

　　2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。

　　3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。

　　4、对医院感染管理科拟定的.全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。

　　5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。

　　医院规章制度 篇8

　　第一章、总则

　　第一条、为适应社会主义市场经济的需要，规范医院财务行为，加强医院财务管理，提高资金使用效益，促进事业发展，根据《事业单位财务规则》和国家有关法规，结合医院特点制定本制度。

　　第二条、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构（以下简称医院）。包括综合医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院、卫生院等。

　　第三条、医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位，不以营利为目的。

　　第四条、医院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业、制止奢侈浪费的方针，为以社会效益为主的原则下讲求经济效益。

　　第五条、医院财务管理的主要任务是：合理编制医院预算，如实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；建立健全内部财务管理制度，加强经济核算，提高资金使用效益；加强国有资产管理，防止国有资产流失；对医院经济活动进行财务控制和监督。

　　第六条、医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。符合条件的医院应建立总会计师制度。医院的财务活动在主管院长或总会计师领导下，由医院财务部门统一管理。

　　第七条、医院医疗收支和药品收支分开管理，分别核算。

　　第二章、单位预算管理

　　第八条、医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。医院预算由收入预算和支出预算组成。

　　第九条、国家对医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法。定额或定项补助的具体内容和标准，可根据各级各类医院不同的特点和业务收支状况以及财力可能进行确定。大中型医院一般以定项补助为主，小型医院一般以定额补助为主。

　　第十条、医院预算参考以前年度预算执行情况，根据预算年度收入的增减因素和措施，测算编制收入预算；根据事业发展需要、业务活动需要和财力可能，编制支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾，保证重点的原则。不得编制赤字预算。医院要逐步采用零基预算方法编制预算。?医院所有收支应全部纳入预算管理。

　　第十一条、医院财会部门根据年度事业计划提出预算建议数，经主管部门审核汇总报财政部门核定。医院根据主管部门下达的预算控制数编制预算，报主管部门审核批复后执行。

　　第十二条、在医院预算执行过程中，当上级下达的事业计划有较大调整或由于国家有关政策的变化对预算执行影响较大时，医院须报经主管部门或财政部门调整预算；对预算执行影响较小时，由医院自行调整，报主管部门备案。

　　第三章、收入管理

　　第十三条、医院收入是指医院为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金。

　　第十四条、医院收入包括：

　　（一）财政补助收入，即医院从主管部门或主办单位取得的财政性事业经费（包括定额和定项补助）。

　　（二）上级补助收入，即医院从主管部门或主办单位取得的非财政性补助收入。

　　（三）医疗收入，即医院在开展医疗业务活动中所取得的收入，包括挂号收入、床位收入、诊察收入、检查收入、治疗收入、手术收入、化验收入、护理收入和其他收入。

　　（四）药品收入，即医院在开展医疗业务活动中取得的中、西药品收入。

　　（五）其他收入，即上述规定范围以外的各项收入，包括培训收入、救护车收入、废品变价收入、不受用途限制的捐赠和对外投资收益、利息收入等。

　　第十五条、医院要严格执行国家物价政策，建立健全各项收费管理制度。医院门诊、住院收费必须使用财政部门统一监制的收费票据，并切实加强收费票据的管理。

　　医药费用原则上当日发生当日入账，并及时结算。门诊、住院的现金收入不得坐支。

　　第十六条、医院药品收入实行“核定收入、超收上缴”的管理办法，财政和主管部门核定医院药品收入总额（包括药品成本、加成收入、折扣等各项收入），超出核定部分的收入按规定上交卫生主管部门。

　　第四章、支出及成本费用管理

　　第十七条、支出是指医院在开展业务及其他活动中发生的资金耗费和损失。

　　第十八条、医院支出包括：

　　（一）医疗支出，即医院在医疗过程中发生的支出，包括在开展医疗业务活动中的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、修缮费、设备购置费和其他费用。

　　（二）药品支出，即医院在药品采购、管理过程中发生的支出。具体内容与医疗支出相同。

　　（三）其他支出，即医疗、药品支出以外的支出。包括被没收的财物支出、各项罚款、赞助、捐赠支出、财产物资盘亏损失、与医院医疗业务无关的基础性科研支出、医疗赔偿支出等。

　　第十九条、医院实行成本核算，包括医疗成本核算和药品成本核算。成本费用分为直接费用和间接费用。

　　（一）直接费用，即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出或药品支出的费用。包括医疗科室和药品部门开支的基本工资、补助工资、其他工资、职工福利费、社会保障费、公务费、业务费、卫生材料费、药品费、修缮费、购置费和其他费用。辅助科室中能明确为医疗或药品服务的科室或班组的费用支出，如一般医院的营养食堂、洗衣房等的支出，基本上是为医疗业务服务的，可直接计入医疗支出。提取修购基金应按固定资产使用部门分别计入医疗支出、药品支出。

　　（二）间接费用，即不能直接计入医疗支出或药品支出的`管理费用。包括医院行政管理部门和后勤部门发生的各项支出，以及职工教育费、咨询诉讼费、坏账准备、科研费、报刊杂志费、租赁费、无形资产摊销、利息支出、银行手续费、汇兑损益等。间接费用按医疗科室和药品部门的人员比例进行分摊，并按支出明细项目逐项进行分配。

　　第二十条、医院从财政部门或主管部门取得的有指定用途的专项资金应当按照要求定期向主管部门报送专项资金使用情况；项目完成后应报送专项资金支出决算和使用效果的书面报告，接受主管部门的检查验收。

　　第二十一条、医院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度的开支范围及开支标准；国家有关财务规章制度没有统一规定的，由医院规定，报主管部门和财政部门备案。医院的规定违反法律和国家政策的，主管部门和财政部门应当责令改正。

　　第五章、结余及其分配

　　第二十二条、收支结余是指医院收入与支出相抵后的余额。业务收支结余和财政专项补助结余应分别计算。收支结余的计算公式如下：业务收支结余＝财政补助收入中经常性补助＋上级补助收入＋医疗收入＋药品收入＋其他收入－医疗支出－药品支出－其他支出药品收支结余应当单独反映。

　　财政专项补助结余＝财政专项补助上年结余＋财政补助收入中专项补助－财政专项支出第二十三条、年末业务收支结余首先支付超收上缴款。支付超收上缴款后的收支结余为负数的应由事业基金弥补，不得进行其他分配；事业基金不足以弥补的，保留待分配结余为正数的，按规定提取职工集体福利基金，记入专项基金，剩余部分转入事业基金。财政专项补助结余按规定结转下年继续使用。

　　第六章、流动资产管理

　　第二十四条、流动资产是指可以在1年内变现或者耗用的资产。医院的流动资产包括现金、各种存款、应收款项、库存物资、药品等。

　　第二十五条、医院应当严格遵守国家有关规定，建立健全现金及各种存款的内部管理制度。

　　第二十六条、医院应收款项包括应收医疗款、应收在院病人医药费和其他应收款等。

　　医院对应收款项应及时清理，应收住院病人医药费要及时结算。对期限超过3年，确认无法收回的应收医疗款应作为坏账处理，坏账损失经过清查，报经主管部门、主办单位批准后，在坏账准备中冲销。年度终了，医院应按年末应收医疗款和应收在院病人医药费科目余额的3%-5%计提坏账准备。

　　第二十七条、库存物资是指医院为开展业务活动及其他活动而储存的材料、燃料、包装物和低值易耗品等。购入的库存物资按实际购入价计价，自制的库存物资按制造过程中的实际支出计价，盘盈的按同类品种价格计价。库存物资要按照“计划采购、定额定量供应”的办法进行管理。库存物资要合理确定储备定额，定期进行盘点，年终必须进行全面盘点清查，保证账实相符。对于盘盈、盘亏、毁损等情况，应查明原因，分别情况及时处理。盘盈的以其价值冲减管理费用。盘亏、毁损的、属于正常损失部分，扣除残料价值后，计入管理费用；盘亏、毁损中属于非正常损失部分，经主管部门或主办单位批准后，扣除过失人或保险公司赔偿和残料价值后，计入其他支出。低值易耗品实物管理采取“定量配置、以旧换新”等管理办法。物资管理部门要建立辅助账，反映在用低值易耗品分布、使用以及消耗情况。低值易耗品领用实行一次性摊销，个别价值较高或领用报废相对集中的可分期摊销。低值易耗品报废收回的残余价值，作为其他收入。

　　第二十八条、药品是指医院为了开展医疗活动而储存的各类药品。药品管理要严格执行《药品管理法》、药品价格政策和职工基本医疗保险制度的有关规定，并遵循“计划采购、定额管理、加速周转、保证供应”的原则。医院药品按零售价进行核算，其实际购进价与零售价的差额为进销差价。月末按当月药品销售额和药品综合加成率（或综合差价率）计算药品销售成本。药品必须建立健全出入库制度。药房要正确计算处方销售额并与药品收款额核对相符。使用计算机进行药品管理的，应做到“金额管理、数量统计，实耗实销”；没有实行计算机管理的，必须做到“金额管理、重点统计、实耗实销”。医院自制药品应建立健全管理制度，进行成本核算。自制药品按规定的零售价入库，成本与零售价的差额计入药品进销差价。有条件的医院应设置分类账分类分批核算制剂成本。

　　第七章、固定资产管理

　　第二十九条、固定资产是指一般设备单位价值在500元以上，专业设备单位价值在800元以上，使用期限在1年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在1年以上的大批同类物资，应作为固定资产管理。

　　医院固定资产分为五类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书、其他固定资产。

　　第三十条、购入固定资产，按购入价格、包装费用、运输装卸费用、安装调试费用和进口设备的进口税金等计价。新建的房屋建筑物，按固定资产交付使用前发生的实际支出计价。在原有基础上进行改建、扩建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、扩建发生的实际支出，减去改、扩建过程中发生的拆除的固定资产原值和固定资产变价收入后的余额计价。自制的固定资产，按制造过程中发生的实际成本计价。借款购建的固定资产，安装完毕交付使用前发生的借款利息也应计入固定资产价值。

　　接受捐赠的固定资产，按市场同类固定资产的价格计价。接受固定资产时发生的各项费用，应计入固定资产价值。

　　无偿调拨或由于医院撤并转入的固定资产，按原单位账面原值记价。

　　盘盈的固定资产，按重置完全价值计价。

　　第三十一条、固定资产按账面价值的一定比率提取修购基金（详见附件3：医院专用设备修购基金提取年限表），用于固定资产的更新。具体的比率由医院根据固定资产原值和使用年限核定，报卫生主管部门备案或批准后执行。比率一经确定，除有特殊情况外不得随意变动。

　　第三十二条、医院应定期或不定期地对固定资产进行清查盘点，年度终了前应当进行一次全面清查盘点。固定资产盘盈，经主管部门批准后按同类固定资产价值或重置完全价值增加固定资产和固定基金。固定资产盘亏及毁损，在按规定的审批程序报经主管部门批准后，扣除变价收入、保险公司和过失人的赔偿后，冲减固定基金。

　　第三十三条、固定资产清理报废和转让，一般经单位负责人批准后核销。大型精密贵重的设备、仪器报废和转让应经有关部门鉴定，报经主管部门、财政部门批准后，其变价净收入转入修购基金。

　　第三十四条、医院应设置专门管理机构或专人，使用部门应指定人员对固定资产实施管理，并建立健全各项管理制度。建立健全三账一卡制度，即：财会部门负责总账和一级明细分类账，财产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡（台账）。大型贵重设备实行责任制，指定专人管理，制定操作规程，建立设备技术档案和使用情况报告制度。财产物资管理部门要定期对固定资产进行清点、核实，按期报废，并与财会部门核对，做到账账相符、账卡相符、账实相符。

　　第三十五条、大型医疗设备的购置，要科学论证，并按国家有关规定报经政府有关部门批准。

　　第八章、无形资产及开办费管理

　　第三十六条、无形资产是指不具有实物形态而能为使用者提供某种权利的资产。包括专利权、著作权、版权、土地使用权、非专利技术、商誉及其他财产权利等。购入的无形资产，按照实际支付的价款计价；自行开发并依法申请取得的无形资产，按依法取得时发生的注册费、聘请律师费等支出计价，在开发过程中发生的研究开发费用，计入管理费用；接受捐赠的无形资产，按捐赠方提供的资料或同类无形资产估价计价；商誉除合作外，不得作价入账。无形资产从开始使用之日起，在规定的有效使用期内平均摊入管理费用。没有规定的按照不少于10年的期限摊销。转让无形资产应按有关规定进行资产评估，取得的收入，除国家另有规定的外，计入其他收入。医院转让无形资产的成本（摊余价值），应计入其他支出。

　　第三十七条、开办费是指医院筹建期间发生的费用，包括筹建期间人员工资、办公费、培训费、差旅费、印刷费以及不计入固定资产和无形资产购建成本的其他支出。开办费从医院开业的下一个月起，按照不短于5年的期限分期摊入管理费用。

　　第九章、对外投资管理

　　第三十八条、对外投资是指医院以货币资金、实物、无形资产等向其他单位或院办独立核算企、事业单位的投资和购买国家债券。对外投资按照投资回收期的长短分为长期投资和短期投资。投资回收期1年以上的为长期投资，不足1年的为短期投资。

　　第三十九条、对外投资必须经过充分的可行性论证，报经财政部门和卫生主管部门或主办单位批准。

　　第四十条、医院以实物、无形资产对外投资的，应按照国家有关规定进行资产评估，评估确认的价值与账面净值的差额，计入事业基金。?医院认购的国家债券，按实际支付的金额作价。

　　第四十一条、投资取得的收益，计入其他收入。收回的对外投资与投资账户账面价值的差额，冲减其他收入。

　　第十章、负债管理

　　第四十二条、医院负债是指医院所承担的能以货币计量，需要以资产或者劳务偿还的债务。包括流动负债和长期负债。流动负债是指偿还期在1年以内的短期借款、应付账款、医疗预收款、预提费用和应付社会保障费、应交超收款等。长期负债是指偿还期在1年以上的长期借款，长期应付款等。

　　第四十三条、医院实行住院病人预交金制度。预交金额度应根据病人病情和治疗的需要合理确定。

　　第四十四条、医院应对不同性质的负债分别管理，及时清理并按照规定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还。因债权人特殊原因确实无法偿还的负债，经上级主管部门批准可计入其他收入。

　　第十一章、净资产管理

　　第四十五条、医院净资产是指医院资产减去负债后的余额。包括：

　　（一）事业基金，即未限定用途的基金。包括滚存结余资金，主办单位以国有资产形式投入医院未限定专门用途的资金、资产评估增值等转入形成的基金。

　　（二）固定基金，即单位固定资产占用的基金。其主要来源于国家基建拨款、专项经费拨款，单位事业基金和专项基金。

　　（三）专用基金，即医院按照规定提取或者设置的有专门用途的资金。包括：修购基金，即医院按固定资产一定比率提取的用于固定资产更新、大型修缮的资金。

　　职工福利基金，即医院按规定提取的和结余分配形成的用于职工福利的资金。其他基金，即医院按照有关规定提取或设置的住房基金、留本基金等其他专用资金。

　　专用基金要专款专用，不得擅自改变用途。专项基金使用形成的固定资产价值转入固定基金。

　　（四）财政专项补助结余，即需结转下年继续使用的未完工项目的财政专项补助。

　　（五）待分配结余，即事业基金不足以弥补的亏损。

　　第十二章、财务清算

　　第四十六条、经国家有关部门批准宣布医院撤销时，应当在主管部门和财政部门的监督指导下，由各级政府授权主管部门或主办单位负责按有关规定组成清算机构。清算机构负责制订清算方案，对医院的财产、债权、债务进行全面的清理，对现有资产进行重新估价，编制资产负债表和财产清单、债权清单、债务清单，通知所有的债权人在规定期限内向清算机构申报债权，提出财产作价依据和债权、债务处理办法，做好国有资产的移交、接收、划转和管理工作，并妥善处理各项遗留问题。清算期间，未经清算机构同意，任何组织机构和个人不得处理医院财产。医院财产包括宣布清算时的全部财产和清算期间取得的财产。清算期间发生的财产盘盈、盘亏或变卖，无力归还的债务，无法收回的应收账款等计入清算损益。

　　第四十七条、在宣布医院终止前6个月至宣布终止之日，下列行为无效：

　　1.无偿转让财产；

　　2.非正常压价处理财产；

　　3.对原来没有财产担保的债务提供财产担保；

　　4.对未到期的债务提前清偿；

　　5.放弃应属于医院的债权。

　　第四十八条、医院清偿的顺序为：

　　1.清算期间发生的费用；

　　2.应付未付的医院职工的工资、社会保险费等；

　　3.债权人的各项债务；

　　4.剩余资产经主管部门和财政部门核准后并入接收单位或上交主管部门。医院被清算财产不足以清偿的，应按照比例进行清偿。

　　第四十九条、医院清算完毕，清算机构应当提出清算报告，编制清算期间的收支报表，验证后，报送主管部门和财政部门或主办单位审查备案。

　　第五十条、经国家有关部门批准宣布医院划转时，经主管部门审核并报财政部门批准，其资产分别按下列办法办理：

　　1.因隶属关系改变，成建制划转的医院，全部资产无偿移交，并相应划转财政补助经费指标；

　　2.转为企业管理的医院，全部资产扣除负债后，转作国家资本金；

　　3.合并的医院，全部资产移交接受单位或者新组建单位，合并后多余的资产由主管部门核准处理。

　　第十三章、财务报告与分析

　　第五十一条、财务报告是指反映医院一定时期的财务状况和业务开展成果的总括性书面文件，包括资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表、药品收支明细表、基金变动表以及财务情况说明书。财务情况说明书主要说明医院的业务开展情况、结余实现与分配、资金增减与周转、财务收支、财产变动、财务分析评价等情况，对本期或下期财务状况发生重大影响的事项，专项资金的使用情况以及其他需要说明的事项。医院财务分析评价的主要内容包括：医院业务开展情况分析、财务状况分析、医院结余情况分析、劳动生产率分析、医院效益分析和财产物资利用分析等。医院财务分析指标一般包括：人员经费占总费用的比例、管理费用占总费用百分比、人均门诊人次、人均住院床日、人均业务收入、平均每门诊次收费水平、平均每住院床日收费水平、病床使用率和周转次数、出院病人平均住院日、流动资金周转次数、资产负债率、流动比率、速动比率、百元固定资产业务收入等。

　　第五十二条、医院应当按月份、季度、年度向主管部门或主办单位提供财务报告。

　　第五十三条、医院在办理年度决算前，应对财产物资、债权、债务进行全面清查盘点，并编制盘存表，对盘盈、盘亏、报废、毁损等应按本制度规定及时处理。

　　第五十四条、医院要以国家有关政策和财政法规制度、财经纪律为依据，实事求是地对单位的财务收支、财产物资管理以及收费制度执行情况，加强检查监督。

　　第十四章、附则

　　第五十五条、医院举办的非独立核算分院的收支是医院财务收支的一部分，必须纳入预算管理，应与医院合并编制财务报告。

　　第五十六条、医院必须在取得行医资格之日起30日内，持批准文件向卫生主管部门进行财务登记，并由主管部门向财政部门备案。

　　第五十七条、国家对医院基本建设投资的财务管理，依据有关规定执行。

　　第五十八条、各省、自治区、直辖市及计划单列市财政部门和卫生主管部门可依照本制度，结合本地实际情况，制定具体实施办法，并向财政部、卫生部备案。

　　第五十九条、本制度由财政部、卫生部负责解释，变更时由财政部、卫生部负责修订。

　　第六十条、本制度自1999年1月1日起执行，过去与本制度相抵触的有关制度规定同时废止

　　医院规章制度 篇9

　　1、在院长的领导下，负责全院的行政管理和综合协调工作。

　　2、负责起草全院性的行政工作计划、总结和报告。

　　3、负责文秘工作。做好各种文件的收发、登记、传递、传阅、立卷、归档、保管、利用和文件保密等工作。文件的传递、传阅要及时，拟办意见要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和催办；处理后要及时将结果、情况向院领导汇报，必要时要向来文的领导机关汇报。

　　4、负责医院行政文件的'草拟、审核、印发工作。负责对各职能部门及业务科、所、室以院的名义草拟的公文进行具体审核，所有院发文必须经院办核稿后，由院长签发。

　　5、负责情况综合工作。经常深入各部门，了解各项工作的情况，加以综合分析，向院长汇报，并提出意见和建议，供领导决策参考。负责起草、印发情况反映、工作简报、调查报告等材料。

　　6、具体安排各种行政会议，做好会议记录。及时传达院长及各种行政会议做出的决定，并对具体执行情况进行督促检查。做到上情下达和下情上达，沟通行政科室之间某些工作方面的联系，做好协调工作。

　　7、严格按照印鉴及介绍信管理制度，做好医院印鉴和介绍信的使用和管理工作。

　　8、做好医院的宣传报道工作。负责院宣传报道稿的采写、审核、编发，医院院讯及其他宣传资料的编印。负责与各新闻媒体联系，并处理各种有关医院公众形象方面的事务。

　　9、负责安排行政总值班和节假日行政值班，发现问题及时牵头处理。

　　10、负责医院文印、内外勤务、邮电通讯、信访接待等工作。

　　11、承办日常行政事务和院长交办的其他临时性工作。

　　医院规章制度 篇10

　　1、事假、病假：严格执行请假制度。请假人员办好交接班后方可离院，不许电话请假、电话续假、他人代为请假。凡是病假者，需出具县级医院以上诊断书，病假期间无工资。假期期间应保持手机通信畅通，超过规定假期按旷工处理。

　　2、产假：产假（有准生证）为90天。产假期满后未按时上班，且没有续假者，视为自动辞职处理。

　　3、请假人员须提前1天由本人填写请假条签批后交办公室备案。常规假调休科主任（护士长）签批即可；非常规假期休假人员1天（含1天）以内的须经科主任（护士长）获准和主管院长签批；休假2天（含2天）以上的'由科主任（护士长）签批、主管院长和院长批准；中层以上人员，无论常规假和非常规假，休假1天（含1天）以内主管院长批准；休假2天（含2天)以上由主管院长签批和院长批准；副院长请假须由院长批准。所有请假者必须获准后，方可离开。请假条在休假前一天交办公室备案。不得打电话、带口信请假(特殊情况除外)。未经批准离岗者，以旷工论处。如有特殊情况，应事后主动向科主任（护士长）、办公室作出说明，否则按旷工处理。

　　4、员工请假后，因特殊情况需申请续假的，必须在假期期满前一天向相关部门提出续假申请，经批准后方可续假。若无法事先办理续假手续，应先口头征得同意后方可续假，回院后须补办续假手续，若逾期不归，一律按旷工处理。

　　5、请假期间假期未休完，提前回院上班者，应及时到院办公室销假，没有及时销假者，后果自负。

　　6、连续请假超过30天者，返院上岗员工须先到院人事科报到，安排岗位后方可上岗，否则后果自负。

　　7、新入职员工，首个月工作周期内没有调休假期，次月调休假期按正式在职人员调休制度执行。

　　医院规章制度 篇11

　　为了加强网络部工作秩序，提高工作效率，形成整体高效的合力，更好的完成各项工作计划与任务，现制定网络部人员工作制度如下，需内部人员谨记遵守。

　　1.网络部工作人员应本着团结、协作、高效、严谨的作风完成内部各项工作计划与任务。

　　2.网络部上班时间：早上8：00到12:00，下午13:30到17:30，每周日休息，个别岗位除外，如需调休需提前向主管说明，经同意后方可调休。

　　3.为严肃上班纪律，办公室制度规定如下：

　　（1）严格遵守作息时间，不允许迟到或早退。

　　（2）严格完成每天工作安排，上班时间内无法完成的当天在办公室加班完成。

　　（3）办公时间要坚守岗位，外出办事需向主管说明情况，经同意后才能外出。

　　4.保密制度：网络部、咨询部工作泄密（含工作流程，培训治疗，培训方式，来院数据，消费情况等）

　　5.每周一下午四点召开部门会议，汇报一周工作。不得无故缺席。

　　6.办公桌保持清洁卫生，物品摆放整齐，创造舒适的`工作环境。

　　7.工作时间禁止做与工作无关及影响工作的事项：

　　（1）在工作时间吃东西、化妆、聊天、睡觉；禁止在办公室吃饭，保证室内空气清新。

　　（2）任何时间不得使用公司电脑玩游戏（包括qq游戏），工作时间内不得占用网络资源下载非工作用视频、音频、软件、及其它文件。

　　（3）在办公区域内高声喧哗（含高声传呼电话）；

　　（4）工作时间看小说或其他与工作内容无关的书籍、报刊、杂志；

　　（5）对公司要求协办的临时事宜故意拖延或拒不执行；

　　（6）无论任何原因严禁与客户发生争吵，与主管、经理发生正面冲突；

　　（7）不得使用公司电话打私人电话、拨打声讯台；

　　（8）在办公区域内下棋、打扑克、干私活；

　　执行时间：20xx年3月18日开始。

　　医院规章制度 篇12

　　一、奖励

　　科室医院感染管理工作认真，各项医院感染控制措施落实到位，完成下列医院感染管理工作要求的给予奖励(奖励金额50～500元，具体奖励方法见详细方案)。

　　1、认真执行医院感染管理工作制度，严格按规范进行操作，医院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。

　　2、认真执行手卫生规范，手卫生依从性≥95%，正确洗手率≥95%。

　　3、配合院感科进行每年的`医院感染现患率调查，现患率

　　4、医院感染管理小组每季度召开一次会议，组织学习医院感染相关知识，研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作，有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查(内容：无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等)，有记录。

　　5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况;监测护士每周检查各种感染管理登记本，要求登记和监测项目齐全、合格、有效。

　　6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行，符合要求。

　　二、罚则

　　科室医院感染管理出现下列问题，作为质控考核扣分依据，根据医院相关规定给予经济处罚(扣款50～500元，具体奖励方法见详细方案。)

　　1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。

　　2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的要求，出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的;使用抗菌药物前不留标本送检。

　　3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用：每周不做院感质控自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室院感管理问题的。(查记录)

　　4、未执行《医务人员手卫生规范》;洗手方法不正确的。

　　5、医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施以及因此造成保洁员利器损伤的。

　　6、病区卫生差(监管不到位)。

　　7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。

　　8、接受上级检查时出现问题，并给医院造成不良影响的，示情形给予处罚。

　　院感科

　　20xx年11月

　　医院规章制度 篇13

　　为规范动物诊疗活动，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《兽药管理条例》等有关规定，制订如下主要管理制度：

　　一、持证经营制度

　　从事动物诊疗活动，事先依法取得《动物诊疗许可证》，未取得前不从事相关经营活动。经批准后，在显眼位置悬挂《动物诊疗许可证》、《工商营业执照》和主要技术人员照片等，接受社会监督。

　　二、接诊制度对就诊患病动物及时进行诊断、治疗，对诊疗结果负责，并记录病历，使用兽药处方签，凭兽医处方领取和使用兽药。病历卡制作规范，存档完整、齐全。处方签开具应清晰、明了和兽用药使用管理规定。不购入使用假、劣兽药，不使用人用药。

　　三、兽药管理使用制度

　　(1)非药房工作人员不得进入药房，更不得触动药品。

　　(2)保持药房环境整洁卫生，垃圾随时入桶。

　　(3)按类别摆放整齐各种药品，按不同要求保存特殊药品。

　　(4)每天检查各种药品的库存与消耗量，做好药品的购进和使用台帐记录。

　　(5)每天检查冰箱是否通电正常，冷藏药品是否完好。

　　(6)配药人员不仅要严格遵照医师处方配发药品，而且要能够提出正确的`药物配伍意见和使用剂量建议。

　　(7)静注药品的准备要做到：辩清药品、看明剂量、配准次序、送对患者、嘱咐患主。

　　(8)配伍禁忌药品严格分放、分注射器。

　　(9)注射器、输液器绝对一次性使用，严禁再用。

　　(10)及时清理短效药品，杜绝使用过期药品。

　　四、消毒和无害化处理制度门诊室、手术室、动物隔离间应配备消毒灯和消毒器械，每天消毒一次，场所内保持通风良好，保持清洁卫生。对医疗废弃物做到每天清理，采取无害化处理。对普通病死动物采取无害化处理，不得随意丢弃。

　　五、疫情报告和其他制度在接诊过程中发现的疑似重大动物疫病和人畜共患病应及时报告当地动物卫生监督机构，并采取相应的控制措施，对国家规定应予扑杀的染疫动物，不得进行治疗。未经动物卫生监督机构委托，不得从事动物免疫工作。积极宣传动物防疫法律与动物卫生防疫知识。

　　医院规章制度 篇14

　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

　　2、保持污水排放系统顺利通畅，定期对医院排放系统进行维修。

　　3、工作人员做好自身防护，采集污水时戴手套，操作后洗手。

　　4、每日监测污水总余氯2次，并做好登记。

　　5、每月做好污水粪大肠杆菌检测，有报告并备查。

　　6、每年做好致病菌（沙门氏菌、志贺菌）检测，不得少于2次。

　　7、在传染病流行期间，应增加污水处理消毒剂的投放量，保证污水处理的`余氯含量>6.5mg/L.

　　8、保持室内空气流量，环境清洁。

　　9、污水处理原料妥善保管，合理配比。

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