工伤认定委托书

工伤认定委托书模板（通用9篇）

　　被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益，被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔委托事项。在现实社会中，需要用到委托书的事务越来越多，大家知道委托书的格式吗？下面是小编精心整理的工伤认定委托书模板（通用9篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

　　工伤认定委托书1

劳动和社会保障局：

　　我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________。联系电话：______________。送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

　　委托事项：

　　□申请工伤认定。

　　□签收工伤认定相关文书。

　　□其他委托事项：

　　委托人签章：_______公司

　　受委托人签章：______________

　　_______年____月____日

　　工伤认定委托书2

　　委托人：

　　身份证号：

　　被委托单位：

　　被委托单位经办人员：

　　经办人员身份证号：

　　委托事项：代为办理

　　(受伤职工XXX)

　　工伤认定相关事宜。委托权限：

　　1．代为提交有关材料；

　　2．代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。

　　委托人签名（按指印）：

　　被委托单位盖章：

　　委托人电话：

　　委托单位经办人员电话：

　　委托日期：

　　年 月 日

　　工伤认定委托书3

　　一、工伤认定

　　______________人力资源和社会保障局：

　　本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：______________

　　性别：_______

　　联系电话：______________

　　工作单位及职务：______________

　　经常居住地：______________

　　委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

　　委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　受委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　工伤认定委托书4

　　委托人：_______性别：_______住址：______________联系电话：______________

　　被委托人：_______性别：_______工作单位：______________联系电话：_____________身份证号：______________

　　委托事项：

　　本人_______因______________原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ，特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。

　　委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。

　　受伤职工(签字)：______________

　　用人单位(盖章)：______________

　　_______年____月____日

　　工伤认定委托书5

人力资源和社会保障局：

　　我单位职工于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX）前往贵局处理有关事宜。

　　委托事项：□事故报告；

　　□代表单位接受有关调查；□申请工伤认定；

　　□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：

　　单位法定代表人或负责人签名：XXXX（单位公章）

　　受委托人签章：XXXX

　　日期：

　　工伤认定委托书6

xx社会保障局：

　　我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

　　委托事项：

　　□申请工伤认定;

　　□签收工伤认定相关文书;

　　□其他委托事项：

　　委托人签章：_______公司

　　受委托人签章：______________

　　_______年____月____日

　　工伤认定委托书7

_______人力资源和社会保障局：

　　我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

　　单位法人签字：______________

　　受委托人签字：______________

　　_______年____月____日

　　工伤认定委托书8

　　本人，于XXXX年X月X日在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：性别：XXXX

　　联系电话：XXXX

　　工作单位及职务：XXXXX

　　经常居住地：XXXX

　　委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

　　委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

　　受委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

　　工伤认定委托书9

人力资源和社会保障局：

　　关于XXXX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXXX（性别XX，年龄XXX，工作单位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXX）为我方的代理人。

　　委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：

　　1、提交工伤认定申请材料；

　　2、签收相关法律文书；

　　3、办理其他各项相关事宜。

　　代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。

　　委托人：XXX（印章）

　　受委托人：XXXX（签名或盖章）

　　XXXX年X月X日