DRG定义

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爱扬教育

2022-02-24

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DRGs(Diagnosis Related Groups),即疾病诊断相关分组,是指以出院患者信息为依据,综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式,结合个体体征如年龄、 并发症和伴随病,将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个(DRG)组中, 从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。

扩展资料

  DRG分类法以ICD-9-CM代码和ICD-9并未包括的其他要素为基础,ICD代码的分组是基于对治疗、消费和住院时间长短有影响的因素,如严重性、并发症和治疗类型。所导致的分类相当于按费用分类并在医学上获承认。DRG可用于预算中,由于包括了与医疗卫生服务的相关因素,在预算上的使用还仍有一定的争议。

  DRG是按照分组规则把同质化相近的一组病种归类,成为一个付费单位。按照一组疾病付费,这就涉及到DRG相关疾病分组规则的确定,支付结算规则的制定,也就是说,同一个疾病组支付结算价格涉及到RW、CMI、时间效率指数、费用消耗指数、风险死亡率等五大因素。