实施方案

更新时间：2023-12-12 13:53:28 活动方案我要投稿

实施方案

　　为保证事情或工作高起点、高质量、高水平开展，通常会被要求事先制定方案，方案一般包括指导思想、主要目标、工作重点、实施步骤、政策措施、具体要求等项目。那么制定方案需要注意哪些问题呢？下面是小编精心整理的实施方案3篇，希望对大家有所帮助。

实施方案

实施方案篇1

　　根据《国务院办公厅关于印发20xx年公立医院改革试点工作安排的通知》、《省县级公立医院综合改革试点指导意见的通知》、《关于印发市公立医院改革试点指导意见的通知》等文件精神，为推进市级公立医院综合改革，加快医疗卫生事业发展，有效解决群众看病就医问题。结合我市实际，特制定本实施方案。

　　一、工作目标

　　通过推进市级公立医院综合试点改革，公立医院新的补偿机制逐步建立，以药补医机制得到根本改变；公立医院管理水平和运行效率明显提高，医疗费用得到合理控制；市域医疗服务体系进一步完善，广大医务人员积极性有效调动，服务能力明显提高，医疗质量安全更有保障，人民群众看病就医更加便捷，公立医院公益性的回归和可持续发展得到保证。

　　二、工作任务

　　（一）逐步建立公立医院经济运行新机制

　　1。破解“以药补医”机制，实行药品零差率销售。公立医院所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售。根据实际需求制定市域药品总控目录，市域总控药品目录由国家基本药品目录（包括省增补药品目录）、医保甲乙类药品目录以及其他必需药品组成，并合理确定各类药品目录比例。试点医院严格使用市域总控药品。年度基本药物（包括省增补药品）和中药饮片使用金额不得少于药品总金额的25%，非医保目录药品使用金额控制在药品总金额的15%以内。中药饮片处方的费用原则上不得高于上年度平均水平。公立医院因控制药费支出而减少的收入通过增加政府投入、调整医疗服务收费标准和加强内部成本控制等途径解决。

　　2。调整医疗服务收费价格，完善医疗服务收费结构。按照医药费用“总量控制、结构调整”的原则，以20xx年药品差价为基础，根据药品实际招标价格下降幅度，财政补助、医保支付方式调整情况和医院内部适当消化的要求，适度调整手术费、治疗费、护理费、诊查费（或增设药事服务费）、床位费等。价格调整方案由物价局会同卫生局提出，报市价格主管部门审核，并报省级物价主管部门批准后施行。医疗服务价格调整要与医保、卫生、财政政策调整相同步。应同步调整的政策由医保、财政、卫生等部门另行制定。

　　3。发挥医保政策调节作用，引导病人合理就医。实行药品零差率销售后，基本医疗保险和新农合政策均按照由此而调整的医疗服务价格执行。因政策调整造成基本医疗保险基金出现赤字的，由市财政给予保障。调整基层医疗机构与二三级医院、本市医疗机构与外地医院之间的就诊报销比例，扩大差距，引导病人合理就诊。同步推进基本医疗保险结算制度改革，探索实施总额控制下的总额预付、按病种付费、按服务单元付费或按人头付费等支付方式。

　　（二）建立公立医院内部综合管理新模式

　　1。深化优质医疗服务管理。（1）开展预约诊疗服务。重点推进电话预约、网上预约、自助挂号预约，特别是社区预约和分时段预约，推进以预约诊疗为主要模式的双向转诊服务。到20xx年底，社区转诊预约占本地门诊就诊量的比例达到25%。（2）优化医院门（急）诊环境和流程。积极开展门（急）诊流程再造，医疗环境重置，减少就诊流程和环节，积极创造条件推行“先诊疗、后结算”模式，依靠信息化手段，为群众提供方便快捷的各项检查结果查询服务。（3）推广优质护理服务。合理配备医院护士数量。临床一线护士占全院护士比例不低于95%；病房实际床护比≥1:0.4。积极实施“优质护理示范工程”，努力创建“温馨病房”、“无陪护病房”“低陪护病房”，逐步实现80%的病房开展“优质护理服务示范工程”的目标。

　　2。开展抗菌药物临床应用管理。规范临床抗菌药物应用行为，提升抗菌药物临床合理应用水平，二级医院、三级医院抗菌药物品种分别控制在35种、50种以内；住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；抗菌药物占药品消耗比例控制在等级医院评审标准内；医院利用信息化手段检测抗菌药物临床应用情况。

　　3。实施医疗费用控制策略。严格医疗费用控制管理，通过多种手段控制医疗费用不合理增长。积极探索基本医疗保险和新农合结算制度改革，实行总额控制下的多种结算方式的应用；扩大临床路径试点范围和推行单病种质量控制工作；开展日间手术试点，缩短住院床日；逐步增加国家基本药物在门诊和病区使用金额的比例；积极推行同级医疗或区域医疗联合体内辅助检查结果互认。建立相关费用指标考核体系和公示制度。

　　4。加强医疗技术行为管理。加大医院龙头学科和区域专病中心建设力度，增强解决临床实际问题的能力。针对转诊率靠前的临床科室进行重点帮扶，逐步降低转诊率。加快发展特色优势学科，为患者提供优质医疗服务。同时积极开展包括中医药技术在内的适宜技术的推广利用。加强医疗质量管理，重点管好病历书写、手术安全、医院感染和急诊急救工作。通过实施单病种质量控制、临床路径和处方点评等管理措施，引导医务人员坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

　　5。加强卫生行风建设。深入开展“三好一满意”活动，教育广大医务人员严格遵守行为规范，尊重患者、理解患者，主动为患者着想。加强医患沟通，充分尊重患方的知情权、同意权、选择权。设立医院病人服务中心，完善服务、投诉受理工作机制。强化监督检查，提高制度执行力。坚持廉洁行医，严肃查处违法违纪的单位和个人，严厉打击医药购销领域商业贿赂行为，坚决查处开大处方、滥用药物及过度检查等行为。

　　（三）推行公立医院运行机制改革新措施

　　1。完善院长负责制。落实公立医院独立法人地位，强化具体经营管理职能和责任。突出院长职业管理能力的培养，推进院长职业化、专业化建设。探索建立以理事会为核心的公立医院法人治理结构，形成决策、执行、监督相互制衡的`权利运行机制。制定落实院长任职资格、选拔任用、考核评价和问责奖惩等方面的管理制度，完善院长收入分配激励机制和约束机制。同时，重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经集体讨论并按管理权限和规定程序报批、执行。实施院务公开，推进民主管理。

　　2。完善人事和收入分配制度。根据公立医院功能定位、工作量和现有编制使用现状，核定公立医院人员编制数。建立健全以全员聘用制度和岗位管理制度为主的内部人事管理制度。完善绩效考核制度，建立以岗位和职级为基础、总额控制、分配合理的工资制度和以工作数量、工作成效、技术含量为基础的绩效考核机制，做到多劳多得、优绩优酬。人员经费支出占业务支出的比例适当增加，提高临床一线医生和护士的工资待遇水平，有效调动医务人员的积极性。探索规范医务人员多点执业，引导医务人员合理流动。

　　3。增强医院运行效率。推广医院精细化管理，积极落实审批权、采购权、保管权和使用权“四权分离”的机制，招标采购医院各种物资。切实加强医院运行成本控制，提高运行效率。严格执行医院财务会计管理制度，建立健全内审内控制度，严格预算管理和收支管理，加强医院成本管理，提高资产的共享程度和利用效率。

　　（四）发挥市级公立医院联动纽带新作用

　　1。加强医疗资源合理配置。结合我市“十二五”卫生规划，制订公立医院设置和发展规划，明确公立医院的类别、数量、规模、布局、结构和大型医疗设备配置标准。通过规划和筹资手段加大对医疗资源配置的宏观调控力度。深化“五大中心”建设，继续探索加强医疗卫生资源整合的有效途径，提高区域内医疗卫生资源利用效率。

　　2。加强与大医院的对口协作。加强与上海、杭州等地上级医院的交流与协作，争取与更多的上级医院建立各种形式的对口协作关系。邀请上级医院专家定期来姚讲课、技术指导。选派优秀年青医生以培训、进修等形式到上级医院深造。借助上级医院的人才优势、技术优势帮助我市公立医院推进学科建设和人才培训。

　　3。加强对基层医疗机构指导。大力推进市镇纵向合作机制建设，建立公立医院与基层医疗卫生机构之间的分工协作机制，促进公立医院的人员、技术、管理等优质医疗资源向基层流动。公立医院通过合作、托管、组建医疗联合体等多种方式，建立市镇医院间的长期对口协作关系，加快完善基层首诊、分级医疗、双向转诊制度，推进基层医疗机构发展，引导一般诊疗下沉到基层，发挥三级医疗卫生服务网络的整体功能和效率。实施健康关爱工程，通过健康体检，建立健康档案，开展跟踪随访、健康教育等活动，关心群众健康，提高群众身体素质。

　　三、保障措施

　　（一）加强组织领导。市级公立医院综合改革试点任务重、难度大，要充分认识我市公立医院改革的重要性、复杂性和艰巨性，坚持总体设计、突出重点、大胆创新、稳步推进的试点原则，切实加强对我市公立医院改革试点的领导。试点工作由市公立医院综合改革领导小组统一领导，领导小组办公室负责具体事务协调和处理。市卫生局要在确定的医改方向和原则基础上，细化措施，突出重点，在体制机制创新上积极稳妥，大胆尝试，力求有所突破，取得实效。

　　（二）加强部门配合。市发展改革局（物价局）负责将市级公立医院的发展列入全市经济和社会发展规划，同时对医疗服务价格进行调整；市财政局负责资金保障工作，加强资金的监督管理；市人力社保局负责基本医疗保险政策执行、人事分配制度落实情况的监管；市食品药品监管局负责药品质量安全监管；市卫生局负责实施公立医院改革的各项具体工作，以出资人身份建立对公立医院绩效考评和奖惩机制；加强医院内部考核。各有关部门要密切配合，及时制订出台市级公立医院综合改革配套文件，细化相关政策措施，及时发现并研究解决工作中遇到的困难和问题，对发现的重大问题，应及时向市政府报告，有效形成推进改革试点的工作合力，确保市级公立医院综合改革深入推进。

　　（三）加大宣传力度。宣传部门和新闻单位要采取多种有效形式，加强对市级公立医院综合改革试点工作的重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性，争取广大人民群众和社会各界的理解和支持，妥善处理好改革过程中出现的问题与矛盾，共同营造全社会参与的良好氛围。卫生、宣传部门要加强对公立医院改革试点的舆情监测与研判，积极引导社会舆论，坚定改革信心，合理引导社会预期，为公立医院改革营造良好的社会环境和舆论氛围。

　　（四）加大保障力度。公立医院综合改革要进一步体现政府职责，强化公立医院的公益性质。合理安排政府对公立医院的投入，主要用于公立医院基本建设和设备购置、扶持重点学科发展、单位缴纳社会保险补助、绩效工资改革后退休人员增加的费用、政策性亏损补贴和承担的公共卫生任务给予专项补助等方面。建立公立医院改革调节基金，基金来源以财政安排和卫生系统自筹等多渠道筹措，由市卫生局专项用于公立医院改革政策性补亏。

　　四、工作安排

　　（一）改革试点范围

　　市人民医院、市中医医院、市第二人民医院、市第三人民医院、市第四人民医院、市梨洲医院。

　　（二）改革实施步骤

　　公立医院综合改革从20xx年1月开始，分三个阶段进行：

　　1。20xx年1月—6月底，前期准备阶段。通过调研，拟定方案，征求意见，与有关部门协调相关政策。完善综合改革方案，制定相关配套政策，出台改革文件和相关配套政策。

　　2。20xx年7月—11月，实施推进阶段。启动实施，稳步推进。按照先易后难、急先缓后的原则，稳步实施和落实纳入改革的项目。

　　3。20xx年12月，评估总结阶段。总结完善，巩固提高。整理资料，做好总结，邀请专家对试点改革工作进行评估。力求试点工作在难点上有进展、重点上有突破、亮点上有特色。

实施方案篇2

　　为争创国家园林城市，进一步加快我市城市园林绿化建设步伐，改善城市生态环境，促进经济、社会和环境的协调发展，实现人与自然的和谐统一，根据市“一个主题、九个重点”工作部署，对照国家园林城市标准，并结合我单位实际，制订如下方一案：

　　一、工作任务

　　按照市政大楼美化亮化提升工程为示范，增加乔木种植，绿化强度必须达到原有树木的l 倍以上，不具备种植条件的单位，由市林业局协助，采取易地种植的办法，安排到南山森林公园按照单位在职职工每人1 0株的标准补种。

　　( l ）开展园林化单位（小区）、绿化达标单位（小区）创建活动。

　　( 2 ）居民绿化。大力倡导居民养花和居民庭院、阳台绿化改善市民居住环境，打造“阳台布满绿、庭院遍地春”的南康绿化特色。按照“绿化加美化，每户10 盆花”（木本为主）的要求开展社区绿化美化活动。高标准打造办公区绿化示范区，搞好平顶房的屋顶绿化和有庭院家庭的庭院

　　( 3）坚持路段责任制，要求每日两次到责任路段进行秩序整治和卫生大扫除，形成全民创建氛围。

　　二、工作措施

　　（一）加强领导，精心组织。为加强对创建工作的领导，成立市残联创建国家园林城市领导小组。创建办工作人员分别由各科室负责人，按照方案分工，具体负责本部门创建工作的组织、协调和实施工作。

　　（二）明确分工，强化责任。创建国家园林城市是一项庞大复杂的系统工程，涉及面广、工作量大，要制订好创建国家园林城市综合治理工作方案，有计划开展专项整治，做好各项整治和日常管理工作，如期实现创建目标。

　　（三）加大投入，保障经费。要充分保障并逐年增加对庭院绿化建设的资金投入，要相应增加对绿化的投入。

　　（四）加强宣传，营造氛围。充分利用各种宣传阵地，有计划、有组织地搞好宣传发动，要制作创建专题宣传片和反映城市绿化成果为主的宣传画册，要开辟宣传专栏，组织好宣传工作，营造舆论氛围，以强化市民绿化意识

　　（五）加强管理，依法治绿。要认真宣传和贯彻执行国务院《城市绿化条例》和《国务院关于加强城市绿化建设的通知》及我市有关城市绿化方面的规范性又件。要严格保护城市的现有绿化成果，坚决杜绝损绿、毁绿的'事件发生。

　　（六）加强督查，提高效能。要加快工作进度，及时发现和处理工作中存在的问题，每半个月向市创建办通报，按照创建工作考核奖惩办法，对任务完成好的科室给予表彰和奖励，对工作不力的要进行批评教育。

　　三、时间安排

　　创建国家园林城市工作由领导小组按照统一规划、统一组织、统一标准、统一检查验收的方法，分四个阶段进行。

　　（一）宣传发动阶段（20xx 年2 月一3 月中旬）

　　1 、召开市残联创建国家园林城市工作动员大会，部署创建工作，明确责任单位和落实创建任务

　　2 、加强宣传，层层发动，广泛动员，营造氛围

　　3 、根据市委、市政府的部署和实施方案，组成工作组，并拿出具体实施方案报市创建指挥部审定

　　（二）组织实施阶段（20xx 年3 月一20xx 年5 月）

　　l 、根据市创建指挥部的审定，结合本单位实际，全面组织实施各项目标任务，在实施过程中确保质量和时间进度。

　　2 、实行创建工作责任路段制度，针对创建工作的难点和重点，采取多种方法，利用各种途径，集中人力、物力和财力，集中攻坚，快速度、高质量完成预期任务

　　3 、定期召开会议，听取科室的工作进度汇报，协调解决问题，做好指导、协调、督办和保障工作

　　（三）自查申报阶段（20xx 年5 月一6 月）

　　各科室完成工作任务后，及时上报有关书面材料，按照国家园林城市标准组织进行全面检查验收，并提出完善整改意见。根据市创建办的验收意见，抓紧时间对各项任务加以整改，以期进一步完善提高，市创建办会同有关部门加强对创建工作材料的综合汇总工作，完成各种申报材料的编印

　　（四）迎检攻坚阶段（20xx 年6 月以后）

　　1 、召开会议，迎接考察专家组对我市进行的创建查验工作

　　2 、进一步巩固前一阶段已取得的各项达标成果，查漏补缺，深入推进创建工作。

　　3 、评审期间，加强与市建设部门的联系与沟通，及时向有关方面反馈信息。

　　四、奖惩办法

　　为确保创建工作顺利进行和各项目标任务的实现，由领导小组与各科室签订目标责任状。对责任领导实施严格的目标考评和奖惩制度。

　　（一）实行一把手负责制。科室负责人负责实施，把创建工作列入干部任职考核的重要内容。

　　（二）实行责任倒查制。凡在创建工作中，因责任不明、工作不到位或其他主观原因，造成迎检评分失分的，实行责任倒查制，按照应承担的责任，分别对有关责任人予以经济和行政处罚。

实施方案篇3

　　森林火灾虽然是自然灾害，但在很多的时候是人为造成的，具有很强的突发性和破坏性，是一项重要的抢险救灾工作。为认真贯彻执行《森林防火条例》的精神，落实“预防为主，积极消灭”的工作方针，确保全镇范围内不发生森林火灾，确保人民群众生命和财产不受损失。一旦发生森林火灾能快速将林火扑灭，把火灾损失减少到最低程度，特指定本实施方案。

　　一、森林防火组织机构

　　1、镇政府成立

　　森林防火指挥部。党委副书记、镇长同志任指挥长，人大主席任常务副指挥长，党委委员、武装部长任副指挥长。党政办、农办、林业站、森林公安派出所、公安派出所、中学、学区、医院为成员单位，镇森林防火指挥部办公室设在镇农办，电话为，报警电话。

　　2、工作分工

　　指挥长负责森林防火指挥部的全面工作。常务副指挥长协助指挥长协调镇森林防火指挥部各成员单位做好森林防火各项准备工作；负责督促各村各单位加强野外火源管理及案件的查处、森林防火宣传、基础设施的建设落实、建立完善森林防火组织机构及措施的.落实。副指挥长协助指挥长负责全镇民兵扑火应急队伍的建设、训练和调度。

　　二、主要工作

　　1、防火期间，督促检查各村抓好森林防火责任制、防火宣传和野外火源管理的工作落实，并根据高火险天气等级不同，采取不同相应措施，禁止一切野外用火，严防死守确保万无一失。

　　2、一旦发现火情，各村领导要迅速组织人员扑火，并到火场第一线组织指挥扑救，直到扑灭为止。

　　3、镇森林防火指挥部成员、驻村人员、单位负责人接到火情通知后，立即赶到火灾发生地点组织扑救。在高火险天气、重大节日期间，镇森林防火指挥部将组织成员单位到各村开展森林防火大检查。

　　4、民兵为应急扑火队伍，要随时做好扑灭火灾的准备工作，随时服从镇森林防火指挥部的统一调度。

　　5、森林火灾发生后，林业派出所、林业工作站立即派员到火灾现场进行调查，迅速查出火灾肇事者，并将调查情况书面上报镇森林防火指挥部，依法对肇事者及责任人进行处理。对重大森林火灾及有关人员伤亡事故的森林火灾事件，报上级相关部门依法查处。

　　6、对已发生的森林火灾，须及时按程序上报，不得瞒报。

　　三、保障措施

　　1、通讯保障

　　（1）镇里和各村在重点森林防火期内要坚持24小时值班，保证电话畅通。

　　（2）各村主要领导、分管森林防火的领导的电话，在防火期内保持畅通。对因电话不畅，信息中断影响火灾扑救而造成重大损失的，要追究相关人员的责任。

　　2、车辆保障