工伤认定授权委托书范文

工伤认定授权委托书范文

　　工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。以下是委托书栏目的小编为您推荐的《工伤认定授权委托书范文》。

　　【工伤认定授权委托书范文】

　　(单位)

　　劳动和社会保障局：

　　我单位职工 于 年 月 日因 发生事故，现委托 (身份证号码： ;

　　联系电话： ;送达地址： )

　　前往贵局处理有关事宜。

　　委托事项：

　　□ 事故报告;

　　□ 代表单位接受有关调查;

　　□ 申请工伤认定;

　　□ 签收工伤认定相关文书;

　　□ 其他委托事项：

　　1.

　　2.

　　3.

　　单位法定代表人或负责人签名： (单位公章)

　　受委托人签章：

　　年 月 日

　　备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

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